Insurance Claims
Filing insurance claims and discussing coverage
Apresentação de reclamações de seguro e discussão da cobertura
Situações
Escolha entre 6 conversas para praticar
Filing an Initial Claim After an Accident
A policyholder calls their insurance company to report an incident (e.g., car accident, property damage) and begins the claim filing process, providing initial details and asking about next steps.
Um segurado liga para sua companhia de seguros para relatar um incidente (por exemplo, acidente de carro, danos à propriedade) e inicia o processo de apresentação de sinistro, fornecendo detalhes iniciais e perguntando sobre os próximos passos.
Discussing Coverage and Policy Details
A policyholder has questions about what their insurance policy actually covers for a specific incident, prompting a detailed discussion with an insurance agent about deductibles, limits, and exclusions.
Um titular de apólice tem dúvidas sobre o que sua apólice de seguro realmente cobre para um incidente específico, o que leva a uma discussão detalhada com um agente de seguros sobre dedutíveis, limites e exclusões.
Providing Supporting Documentation
The insurance company requests various documents (e.g., police report, medical bills, repair estimates, photos) to support a claim, and the policyholder communicates about submitting them.
A companhia de seguros solicita vários documentos (por exemplo, relatório policial, contas médicas, estimativas de reparo, fotos) para apoiar uma reivindicação, e o segurado se comunica sobre a submissão deles.
Negotiating a Settlement Offer
The insurance company makes an offer for the claim settlement, and the policyholder either accepts it or attempts to negotiate a higher amount, discussing the reasons for their request.
A companhia de seguros faz uma oferta para o acerto do sinistro, e o segurado ou aceita ou tenta negociar um valor mais alto, discutindo os motivos de seu pedido.
Claim Denial and Appeal Process
A policyholder's claim has been denied, and they are calling the insurance company to understand the reasons for the denial and initiate an appeal or dispute process.
A reclamação de um segurado foi negada, e eles estão ligando para a companhia de seguros para entender as razões da negação e iniciar um processo de apelação ou disputa.
Follow-up on Claim Status
A policyholder calls to check on the progress of their filed claim, inquiring about timelines, pending actions, and estimated resolution dates.
Um segurado liga para verificar o progresso de sua reivindicação arquivada, indagando sobre prazos, ações pendentes e datas estimadas de resolução.